Анкета для пациентов стационара

Отделение: *

Обращались ли Вы ранее за медицинской помощью в наш стационар? *

Да
Нет

Вы были госпитализированы: *

За счет ОМС
На платной основе

Сколько времени Вами затрачено при поступлении в наш стационар в приемном отделении? *

До 15 минут
15-30 минут
Более 30 минут

Удовлетворены вы условиями пребывания в приемном отделении? *

Да
Удовлетворительно
Нет

Что не удовлетворяет? *

Отсутствие оборудованного места ожидания
Длительность ожидания
Отсутствие питьевой воды
Санитарные условия

Вы удовлетворены отношением персонала во время пребывания в приемном отделении?

Да
Удовлетворительно
Нет

Другое:

Объясняли ли Вам при поступлении правила внутреннего распорядка? *

Да, объясняла медсестра
Да, объяснял врач
Никто не объяснял

Удовлетворены ли вы компетентностью медицинских работников отделения? *

Да
Частично
Нет

Что не удовлетворяет?

Не разъяснили информацию о здоровье
Не дали рекомендации по диагностике, лечении и реабилитации

Другое:

Вы удовлетворены условиями пребывания в реанимационном отделении (если находились)? *

Да
Удовлетворительно
Нет

Вы удовлетворены отношением персонала во время нахождения в отделении? *

Да
Частично
Нет

Возникала ли во время пребывания в стационаре необходимость оплачивать назначенные лекарственные препараты или расходные медицинские материалы за свой счет? *

Да
Нет

Удовлетворены ли Вы предоставлением информации о местонахождении кабинетов, подразделений и пути к ним (внутренняя навигация) в больнице? *

Да
Нет

Объясняли ли Вам при поступлении особенности питания при Вашем заболевании? *

Да, объясняла медсестра
Да, объяснял врач
Никто не объяснял

Сколько раз в день Вам раздают таблетированные лекарственные средства?

На весь день 1 раз
На каждый прием выдают отдельно
Беспорядочно

Другое:

Перед проведением различных процедур объясняли ли Вам, с какой целью, каким образом будет проводиться процедура и кто объяснял? *

Да, объясняла медсестра
Да, объяснял врач
Никто не объяснял
Узнал(а) от соседей по палате

В случае необходимости кто в отделении осуществляет уход за Вами? *

Сам(а)
Использую помощь соседей(родственников)
Оказывает помощь медсестра
Оказывает помощь санитарка

Оцените качество Вашего питания в отделении: *

Удовлетворительно
Хорошо
Неудовлетворительно

Сколько раз в день проводится уборка вашей палаты: *

Один раз в день
Два раза в день

Проводится ли обработка тумбочек в Вашей палате? *

Да
Нет

Проводит ли медицинская сестра ежедневное измерение температуры? *

Да, утром и вечером
Только утром
Только вечером
Самому приходиться просить измерить температуру

Оцените полученную сестринскую помощь в отделении *

Хорошо
Удовлетворительно
Неудовлетворительно

Оцените полученную врачебную помощь в отделении *

Хорошо
Удовлетворительно
Неудовлетворительно

Считаете ли Вы оказанную медицинскую помощь профессиональной? *

Да
Нет

Были ли отмечены по отношению к Вам нарушения этики (грубость, не вежливое обращение) со стороны медицинского персонала: *

Да
Нет

Ваши пожелания и замечания можете написать здесь: